老年高血压患者基底节区脑出血术后再出血的临床分析及对策

目的探讨手术治疗老年高血压合并基底节区脑出血术后发生再出血的原因及预防对策。方法随机选取2011年2月—2013年2月延安大学附属医院行开颅血肿清除术治疗的225例患有高血压并发基底节区脑出血的老年患者。其中已经发生再出血的75例定义为出血组,其余150例随机均分为预防组和对照组;采用单因素回归分析出血组平均年龄、凝血时间、入院与手术相隔时间、血糖、血压控制、颅内血肿量等资料;预防组患者给予预防再出血措施,对照组给予常规治疗方法,对比2组患者发生术后再出血的几率。结果出血组与对照组在凝血时间(χ2=9.392)、入院与手术相隔时间(χ2=8.220)、血糖(χ2=10.338)、血压控制(χ2=12.182)、颅内血肿量(χ2=8.341)等5项指标P<0.05差异有统计学意义。通过积极的预防可明显减少再出血的发生,预防组再出血发生率明显少于对照组,差异有统计学意义,χ2=7.17,P<0.05。结论凝血时间等多种因素可引起老年高血压基底节出血术后再出血,通过对各种因素的探究及预防,在未发生再出血前通过预防再出血减少发生再出血的可能性,提高患者生活质量。