颅咽管瘤显微手术临床疗效及其术后相关激素变化分析

目的：观察颅咽管瘤显微手术（craniopharyngioma microsurgery，CM）的疗效，并分析其术后激素分泌的变化情况。方法：对90例CM术后患者进行跟踪回访，以统计术后总死亡率、围手术期（PP期）死亡率及5年死亡率情况，在回访过程中对患者行Karnofsky评分，以评价其恢复状况和疗效，并通过分析4种常见激素手术前后水平变化情况以探讨CM对激素分泌的影响。结果：90例患者肿瘤全切率为90.0%，总死亡率为8.9%，Karnofsky评分优秀率为84.4%；而CM手术前后患者T3、T4水平无显著性差异（P〉0.05），TSH、皮质醇激素水平则显著降低（P〈0.05）。结论：CM手术疗效显著，并能使患者在术后相当长时间内具有较高的存活率并恢复良好；CM对TH的影响不大，但会使TSH、皮质醇激素水平异常，应予以注意。