硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致急性肺损伤

患者 男性,72岁.因＂自觉胸部疼痛6个月＋＂于2013-02-21入本院.病史采集：患者既往患慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）6年＋.入院查体：桶状胸,双肺触觉语颤正常对称,听诊呼吸音稍低,未闻及干湿哕音及胸膜摩擦音;余未见异常.辅助检查结果示：骨髓浆细胞占25％,尿中本周蛋白κ链＞1 g/24 h,血β2微球蛋白为3.66 mg/L,血清蛋白为30 g/L,血肌酐为104.6 μmol/L,胸部及头部X射线摄片结果未见溶骨性病变.入院诊断为：多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）ⅡA期（轻链型）.入院后,予患者：硼替佐米（bortezomib,B）2.5 mg（1.3 mg/m^2）,d1;3.5 mg,d4;3.5 mg,d10＋地塞米松（dexamethasone,D） 30 mg,d1,4,8,11＋沙利度胺（thalidomide,T）100mg,d1～28（即BTD化疗方案）.