神经外科术后假性缺氧性脑肿胀

神经外科开颅术后,常规使用切口负压引流防止皮下及硬膜外血肿形成。尽管负压引流已被证实具有安全性,但也有报道可能引起一些少见的并发症,甚至是致命性的,如假性缺氧性脑肿胀（pseudohypoxic brain swelling,PHBS）[1,2]。近年来,关于PHBS的病例报道增多,对其临床表现和病理机制的认识也逐步深入。硬膜未能严密封闭,持续负压引流导致切口处脑脊液过度引流及继发颅内压降低,可能是导致PHBS的重要原因。脑脊液快速大量丢失还可引起颅内出血等并发症。合理使用负压引流装置和规范化操作,加强硬膜修复、重建硬膜结构和功能的完整性,以及提高神经外科医生对PHBS的认识,有助于预防PHBS的发生。以下就近年来PHBS的相关研究进展进行综述。