持续动态颅内压监测在脑出血破入脑室并梗阻性脑积水术后的应用

目的探讨持续动态颅内压（intracranial pressure,ICP）监测在脑出血破入脑室并梗阻性脑积水术后治疗中的意义。方法对2008年9月—2010年12月69例基底节区和小脑半球脑出血破入脑室并梗阻性脑积水术后经ICP监测的患者进行回顾性分析。根据ICP的动态变化分为〈20 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）、20-35 mm Hg、〉35 mm Hg 3组,计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 ICP〈20 mm Hg者预后生存质量好,良好率76.5%,而ICP值介于20-35 mm Hg者预后生存良好率56.5%,病死率4.4%,ICP〉35 mm Hg者病死率50.0%。3组患者的存活率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,差异有统计学意义（P〈0.05）。存活62例,ICP（20±7）mm Hg,死亡7例,ICP（40±4）mm Hg,两组ICP值相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于脑出血破入脑室并梗阻性脑积水术后的患者,ICP监测有助于指导治疗,判断预后。