影响重型颅脑损伤预后的颅内外因素分析

目的:探讨影响重型颅脑损伤预后的各种颅内外因素。方法:将106例重型颅脑损伤患者病情演变过程,从GCS评分、颅脑损伤类型、手术时机、血糖增高、呼吸功能不全、应激性溃疡、休克、年龄及基础疾病等方面,分析各种因素与预后的关系。结果:GCS评分越低,患者病死率越高;生存率随患者年龄的增长而下降;广泛性脑挫裂伤伴多发性颅内血肿及弥漫性脑肿胀或脑干损伤患者,较单发性颅内血肿及局灶性蛛网膜下腔出血为主要表现者病死率高;伴有血糖增高、呼吸功能不全、应激性溃疡、休克及基础疾病对重型颅脑损伤的预后均有不利影响。结论:积极防治和有效各种影响重型颅脑损伤预后的颅内外因素,才能提高TBI的疗效,从而改善预后。