钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位89例临床疗效分析

目的:通过对RockwoodⅢ型患者钩钢板治疗前后肩关节功能指标的观察,探讨其临床疗效,试图找到钩钢板滞留阶段减少肩关节活动疼痛,提高肩关节功能的方法。方法:RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者89例,根据术中钩钢板是否塑形分为塑形组和非塑形组,分别于钩钢板植入术前、术后4周、钩钢板取出前及取出术后12周的4个监测点进行活动状态下VAS评分测定及肩关节Constant评分并分析各观察点的组间差异以及各个观察点的纵向差异。结果:两组间肩关节活动状态下VAS评分及肩关节功能Constant评分均在第2、3观察点发现差异;其他观察点组间无差异。组内VAS评分4个观察点间均有显著差异;Constant评分比较在第3、4观察点有显著差异。结论:钩钢板的滞留是术后肩关节功能障碍的重要影响因素,而术前塑形钩钢板可以有效减轻钩钢板滞留阶段肩关节功能障碍。在保证肩锁关节愈合的前提下,建议早期取出钩钢板。