既往史与国际疾病分类质量的关系分析

本文依据ICD-10编码原则，通过4个未看既往史造成错误编码的案例，分析说明既往史与国际疾病分类编码的关系，指导编码员准确编码，提高疾病分类质量。临床医师既往史描述是否全面、准确及编码员是否详细阅读既往史都将直接影响编码的准确性，编码员编码时一定要阅读既往史，才能科学准确编码。