苦参素对不同载量DNA的慢性HBV携带者疗效观察

目的观察苦参素对不同DNA载量的慢性HBV携带者的疗效。方法将86例不同DNA栽量的HBV携带者分为3组：低载量组（HBV DNA 10^2～10^4）27例，中载量组（HBV DNA 10^5-10^6）36例．高载量组（HBV DNA≥10^7）23例，分别给予苦参素片0．3g口服，每日3次，疗程1a。期间每3个月分别检测各组患者HBV DNA、ALT和乙肝两对半定量。结果治疗至48周时，3组HBV DNA均明显下降（P〈0．05），低载量组HBV DNA下降尤为明显（P〈0．01）；低载量组累积HBeAg血清转阴／转换率为40．74％．高载量及中载量组未见HBeAg血清转阴／转换。3组均未见HBsAg转阴／转换；高载量组与中载量组HBsAg及HBeAg滴度无明显变化（P〉0．05）；而低载量组HBsAg滴度显著降低（P〈0．01）。肝功能方面，高载量组与中载量组有轻度ALT升高，而低载量组未见ALT升高。结论苦参素片能抑制HBVDNA的复制，降低血清HBsAg及HBeAg滴度。尤其是对低载量HBVDNA疗效最佳。