参附注射液预防全麻下老年脊椎手术患者术后谵妄的研究

目的研究分析参附注射液预防全麻下老年脊椎手术患者术后谵妄的临床效果。方法选择我院120例脊椎手术患者,分成C组、S1组、S2组和S3组,患者全麻后,C组单纯滴注葡萄糖、S1组以参附注射液与葡萄糖溶液1∶11的比例混合后滴注、S2组则以1∶5的比例混合后滴注、S3组则以1∶3的比例混合后滴注,比较各组患者的谵妄的发生率和持续时间,比较滴注溶液前、术后l、2、3 d患者IL-6、TNFa、IL-10、S-100β蛋白浓度的变化。结果 C组患者的谵妄的发生率最高且持续时间最长,S3组患者的谵妄的发生率最低且持续时间最短,差异显著(P<0.05);四组患者术后1 d的IL-6、TNF-a、IL-10、S-100β蛋白浓度较滴注溶液前显著升高,术后2 d、3 d患者的IL-6、TNF-a、S-100β蛋白浓度均一定程度降低,但是S3组患者的IL-6、TNF-a、S-100β蛋白浓度更低,术后2 d、3 d患者的IL-10浓度一定程度降低,但是S3组患者的IL-10浓度更高,差异显著(P<0.05)。结论大剂量参附注射液应用于全麻下老年脊椎手术患者中能够有效预防谵妄的发生,可能与参附注射液抑制机体炎症反应、促进脑功能恢复有关。