张重华教授治疗喉源性咳嗽经验

喉源性咳嗽是由南京中医药大学干祖望教授在1989年最早提出的病症名,其主要临床表现是喉间作痒则咳,不痒不咳,无痰或少痰,甚则咳引胸痛.喉源性咳嗽在临床上屡见不鲜,病程数月甚至经久不愈,西药治疗难以奏效.张重华教授在长期的中医耳鼻咽喉科临床工作中,积累了丰富的诊疗经验,现将张老治疗本症的经验介绍如下。张重华认为，喉源性咳嗽是诸多咳嗽中的一种特殊症状，其咳点在声门以上，不论新久干咳，都以喉头奇瘴作先驱。正如《医学三字经·咳嗽》谓：“肺为脏腑之华盖，吁气则虚，吸气则满，只受得本然之正气，受不得外来之客气，客气千之则呛而咳矣；亦只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气，病气干之亦呛而咳矣。”由此可见，该病的成因与外来之邪入侵和内脏功能失调有关。喉源性咳嗽的主要病机，乃风、火、燥等外邪侵袭，致肺气失宣；或肺肾阴虚，津液亏损，咽喉失于濡养。正如干祖望老先生所指出的，“凡一切慢性咽炎，主症就是咽部干燥。其所以干燥，系由于液不养咽，津不濡喉”。因干生燥，燥生风，风生痒；“诸痛疮痒，皆属于火”，干生燥，燥生火，火生瘴，是以津枯作瘴而酿成本病。