动脉造影及栓塞在消化道出血中的应用

目的探讨动脉造影及栓塞在消化道出血中的应用价值。方法 180例消化道出血患者接受经动脉插管造影,寻找出血的部位及原因,对于适合介入性栓塞治疗的患者,采用微弹簧圈或明胶海绵颗粒作为栓塞剂,超选择栓塞出血动脉,不适合或不能栓塞止血的患者进一步外科治疗。结果 180例患者造影发现异常征象者121例,阳性率为67.22%。直接出血征象88例,表现为对比剂外溢并局部存留弥散。间接征象者33例,表现为局部动脉瘤8例,血管畸形6例,肿瘤染色19例。介入栓塞治疗92例,其中栓塞后2个月内再次出血者9例(近期复发率9.78%)。结论经动脉造影及栓塞治疗消化道出血,其疗效确切且安全,对于多数病例,不仅能控制出血,还可能明确出血的原因。