核心稳定性训练治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效观察

目的 观察核心稳定性训练治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效.方法 采用随机数字表法将102例退变性腰椎管狭窄症患者分为治疗组及对照组.2组患者均给予推拿、中频电疗、腰椎牵引等常规治疗,对照组患者在上述基础上辅以常规腰腹肌力训练,治疗组患者则辅以核心稳定性训练（CSE）.于治疗前、治疗12周及治疗结束1年后分别采用目测类比评分法（VAS）评定2组患者疼痛程度,采用Roland-Morris失能问卷评定患者生活质量,另详细记录治疗前、后2组患者无痛行走距离情况.结果 治疗12周时及治疗结束1年后随访时,发现治疗组患者疼痛VAS评分[分别为（3.13±1.11）分和（1.48±0.82）分]、Roland-Morris失能问卷评分[分别为（11.58±4.77）分和（5.42±2.31）分]及对照组疼痛VAS评分[分别为（4.49±1.38）分和（2.49±1.32）分]、Roland-Morris评分[分别为（13.90±5.57）分和（8.74±4.05）分]均较治疗前明显好转（P＜0.05）,且上述时间点治疗组患者疼痛VAS评分、Roland-Morris评分均显著优于对照组（P＜0.05）.经12周治疗后,2组患者无痛行走距离均较治疗前明显延长（P＜0.05）,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗结束1年后随访时发现,2组患者无痛行走距离均较治疗前持续改善（P＜0.05）,并以治疗组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在常规康复干预基础上辅以CSE训练能进一步缓解退变性腰椎管狭窄症患者疼痛程度,提高生活质量,增加无痛行走距离,从而延缓甚至避免手术治疗,并且该疗法还具有操作简单、安全有效、患者依从性好等优点,值得临床推广、应用.