经皮微创锁定加压钢板在胫骨远端骨折中的应用效果

目的：探讨经皮微创锁定加压钢板（LCP）在胫骨远端骨折中的应用效果。方法将71例胫骨远端骨折患者按手术方法不同分为2组：微创组34例采用 LCP 经皮微创治疗，传统组37例采用传统切开复位锁定加压钢板内固定治疗。比较2组的手术时间、术中透视次数、住院时间、术中出血量、术后疼痛评分及骨折愈合、切口感染情况；术后随访6～24个月，采用 Johner＆Wruhs 评价法评价胫骨骨折术后效果。结果2组病例平均随访时间14个月。微创组手术时间、透视次数较传统组显著增加（P ＜0．05），术中出血量、术后疼痛评分及切口感染率较传统组显著减少（P ＜0．05），而住院时间、骨折愈合不良率及 Johner＆Wruhs 评价法优良率2组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论经皮微创 LCP 治疗胫骨远端骨折与传统切开手术方式相比虽然手术时间延长，透视次数增多，但可明显减少术中出血量及减轻术后疼痛情况，减少切口感染的发生，并且 Johner＆Wruhs 评价可达到与开放手术相同的优良率，是一种安全有效的手术方式。