顺铂对小儿高危神经母细胞瘤的耳毒性的临床观察及防治进展

目的 对顺铂在神经母细胞肿瘤患儿化疗中产生耳毒性的情况及其严重程度进行总结分析.方法 收集2007年至2011年在北京儿童医院血液病中心治疗的高危组神经母细胞瘤患儿,在治疗过程中应用顺铂、依托泊苷（VP16）方案化疗的共65例,筛选后共60例入组,分析患儿化疗前后测定的听力的结果.根据年龄不同分别选取纯音测听及听性脑干反应阈值.结果 共观察60例患儿在应用顺铂前后的听力情况,有2例出现不同程度的神经性耳聋,其中1例出现双侧神经性听力障碍,双耳中度感音性神经性听力障碍,另1例在自体造血干细胞移植后出现双侧神经性听力障碍.结论 顺铂对神经母细胞瘤化疗的患儿听力影响并不严重,听力障碍的发生率较低,但顺铂对听力的损伤大多数是不可逆的,化疗过程中更需严密监测听力,做到早预防早发现早治疗.