中心静脉穿刺置管术致严重并发症六例分析

目的：分析中心静脉穿刺置管术发生严重并发症原因，以减少并发症发生率。方法回顾性总结中心静脉穿刺置管术发生严重并发症6例的临床资料。结果本组术中发生并发症1例，术后1～3h发生并发症5例。行右颈内静脉穿刺置管2例，发生气胸及胸腔积液各1例；行右锁骨下静脉穿刺置管4例，发生锁骨下动脉损伤及血气胸各1例，气胸2例。1例锁骨下动脉损伤在气管插管全身麻醉下行开胸探查、锁骨下动脉修复术；2例气胸行胸腔穿刺抽气术；1例气胸和1例血气胸行胸腔闭式引流术；1例胸腔积液行右颈内静脉导管抽液术，然后拔除右颈内静脉导管。6例均痊愈出院。结论加强操作者责任心、规范操作和提高穿刺技能是预防中心静脉穿刺置管并发症的关键。