胶囊内镜检查60例临床分析

目的：探讨胶囊内镜在小肠疾病诊断中的价值。方法分析自2008年10月至2010年8月，来我院行胶囊内镜检查患者共60例，其中不明原因消化道出血17例，慢性腹痛腹胀、腹泻43例，所有患者均行胃镜、结肠镜检查未发现相关病变，其中40例行双气囊小肠镜检查。结果60例患者全部检查成功，未出现并发症，胶囊在小肠内工作时间平均为286.8 min（58～540 min）。在有效的工作时间内，胶囊顺利通过回盲瓣到到达结肠53例，未通过7例，60例患者中有8例胶囊在胃内滞留时间超过2 h，60例胶囊全部在检查结束后顺利排出体外，排出体外的平均时间为15 h（9～32 h），60例中发现病变者45例（75%），包括血管畸形、毛细血管扩张、小肠息肉、克罗恩病、溃疡性小肠炎，炎症性肠病，小肠黏膜下肿物，小肠癌等。结论①胶囊内镜在小肠疾病的检出中有其独到之处，无痛无创的特点大大提高了患者的依从性；②胶囊内镜的出现，使得小肠疾病的检出率明显提高；③检查前充分的肠道准备，对检查的成败起着决定性的作用；④检查之前，对于患者的适应症要严格把握，详细的病史询问对于阅片及检查结论有着关键的指导作用；⑤对于检查过程中出现胶囊滞留胃内，胃肠动力药的应用及胃镜介入治疗是非常必要的；⑥胶囊内镜与小肠镜之间互补应用，对于提高小肠疾病的诊断有着重要的意义。