年龄与PCOS表型的相关性

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种育龄妇女最常见的内分泌紊乱疾病,以高雄激素血症、稀发排卵或无排卵、超声下卵巢多囊样(polycystic ovary,PCO)改变为特征,且PCOS往往合并胰岛素抵抗、2型糖尿病、高血压和心血管疾病等,其诊断标准及并发症均与年龄相关。随着年龄的增长,多毛和痤疮的发生率及卵巢体积和卵泡数目均呈下降趋势,而发生胰岛素抵抗及代谢紊乱的风险增高。青春期PCOS的病理变化与正常青春期生理变化相似,因此目前PCOS的诊断标准并不完全适用于青少年患者。高雄激素血症和无排卵是年轻的PCOS女性的主要症状,而中年的PCOS女性主要表现为肥胖、胰岛素抵抗和代谢紊乱。胰岛素抵抗的恶化会进一步加重育龄期PCOS女性的肥胖。因此,如果适当控制体重,可以降低年轻的高雄激素血症的PCOS女性发生胰岛素抵抗和代谢紊乱的风险。