选择性半肝血流阻断在肝癌肝切除术中的效果分析

An Effect Analysis of Selective Half-hepatic Vascular Exclusion in Hepatectomy of Hepatoma

目的评价选择性半肝血流阻断在肝癌肝切除术中的应用和效果。方法回顾性分析我院2006年10月至2012年4月行肝切除术32例,分别采用选择性半肝血流阻断法(se-lective hemihepatic vascular exclusion,SHVE)20例和全肝入肝血流阻断法(Pringle法)12例,比较出血量、输血率、手术时间、阻断时间、术后肝功能恢复、并发症的发生率及胃肠道功能恢复情况等。结果半肝血流阻断法在阻断时间、手术时间、出血量、输血率方面与Pringle法比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pringle组术后并发症发生率明显高于SHVE组,且差异有统计学意义(P<0.05),SHVE组术后1、3、5、7天血清谷丙转氨酶(ALT)明显低于Pringle法,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性半肝血流阻断能够有效地控制术中出血及减少术后并发症的发生,有利于术后残肝功能的恢复,是一种安全、有效、可行的血流阻断方法。

Selective hemihepatic vascular exclusion is effective both in controlling blood loss and reducing the incidence of postoperative complications. Associated with better postoperative liver function, it is a safe, effective and feasible method of hepatic blood exclusion.