血糖水平影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的作用研究

目的通过回顾性观察和分析不同血糖水平慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的肺功能检测指标,研究血糖水平对AECOPD患者肺功能的影响。方法选取AECOPD患者106例按血糖水平分为单纯AECOPD组、AECOPD伴高血糖组及AECOPD合并糖尿病组。检测患者肺功能,包括缓慢肺活量(SVC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、肺总量(TLC)及RV(残气量)/TLC,测试结果均进行统计分析。结果 3组患者DLCO检测指标结果比较,差异均有统计学意义,其中AECOPD伴高血糖组DLCO检测指标低于单纯AECOPD组(P<0.01);AECOPD合并糖尿病组DLCO检测指标低于单纯AECOPD组(P<0.01)及AECOPD伴高血糖组(P<0.01),而AECOPD合并糖尿病组DLCO检测结果值最低。各组间FEV1、FVC、FEV1/FVC、SVC、TLC、RV/TLC指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DLCO与FBG间存在负相关关系,说明血糖水平越高,DLCO水平越低。AECOPD患者随着血糖升高,弥散功能明显下降,而通气功能无明显进一步损害,提示AECOPD患者住院期间严格控制血糖对于肺通气功能的改善可能无明显益处。