高频超声在早期类风湿关节炎踝关节病变中的研究

目的探讨高频超声(HFUS)在诊断早期类风湿性关节炎(RA)踝关节病变中的应用。方法对临床诊断为RA的40例患者80个踝关节进行HFUS及彩色多普勒检查,测量滑膜厚度、关节腔积液,检测有无肌腱、腱鞘病变、骨质破坏,观察血流特点并与20例健康志愿者(对照组)40个踝关节扫查结果对比。结果 40例RA患者踝关节中超声显示关节积液62个,总检出率77.50%;滑膜增厚58个,总检出率72.50%;彩色多普勒显示滑膜过度形成(血管翳)23个,总检出率28.75%;肌腱炎及腱鞘炎43处,发生率约为53.75%,其中以胫后肌腱、腓长肌腱及腓短肌腱及腱鞘最易受累;骨质侵蚀33个,总检出率41.25%。结论高频超声清晰地显示RA患者踝关节病变的各种表现,可为临床早期诊断提供依据。彩色多普勒显示血管翳形成,帮助临床诊断类风湿关节炎活动期及监测治疗效果提供帮助。