精氨酸阿司匹林在急性百草枯中毒治疗中的应用研究

目的观察急性百草枯中毒患者的脏器损害情况及应用注射用精氨酸阿司匹林减轻炎症反应,降低脏器损害的作用及其机制。方法选取自2009年9月至2011年8月在河北省人民医院急诊科收治的百草枯中毒患者100例,随机分为对照组32例,治疗组68例,治疗组在常规治疗基础上给予注射用精氨酸阿司匹林1.0 g溶于250 ml0.9%氯化钠溶液中,2次/d,2周为1疗程,观察治疗前后肝脏、肾脏及肺功能的改变,患者血清中肿瘤坏死因子及白介素-10的变化。结果与对照组比较,治疗组治疗后低氧血症、ALI、ARDS、Ⅰ型呼吸衰竭的出现率明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后血清TNF-α、IL-10水平均比治疗前下降(P<0.01),其中治疗组比对照组下降更为明显,2组治疗后的TNF-α、IL-10水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后血中ALT、AST、r Si L、BUN及Cr均有不同程度的减低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组患者治疗后肝肾功能的各项指标明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,治疗组与对照组患者病死率分别为17.6%(12/68),21.8%(7/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用精氨酸阿司匹林治疗急性百草枯中毒患者能够缓解机体的全身炎性反应,减低血清中肿瘤坏死因子及白介素-10的水平,从而减轻机体脏器的损害。