胚胎移植后第12天患者血清β-hCG水平与妊娠结局的关系

目的探讨胚胎移植(ET)后第12天患者血清β亚基人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)水平与妊娠结局的关系及其对妊娠结局的预测价值。方法选择体外受精—胚胎移植(IVF-ET)后第12天血清β-h CG阳性(>10 m IU/m L,生化妊娠)的患者204例;根据妊娠结局将204例患者分为正常妊娠组与不良妊娠组;正常妊娠组分为单胎分娩组及多胎分娩组;不良妊娠组分为生化妊娠流产组、异位妊娠组、早期流产组。比较各组ET后第12天血清β-h CG水平,并评价β-h CG水平对妊娠结局的预测价值。结果正常妊娠组与不良妊娠组的β-h CG中位数分别为263.49、78.94 m IU/m L,两组相比,P<0.01。单胎分娩组、多胎分娩组、生化妊娠流产组、异位妊娠组、早期流产组的β-h CG中位数分别为202.52、372.77、40.48、40.55、193.06 m IU/m L,多胎分娩组与其他各组相比,P均<0.01,生化妊娠流产组及异位妊娠组与早期流产组及单胎分娩组相比,P均<0.01。以血清β-h CG≥331.64 m IU/m L作为多胎妊娠的预测标准,其阳性预测值为56.7%、阴性预测值为95.8%;以血清β-h CG≥132.12 m IU/m L作为正常妊娠的预测标准,其阳性预测值为85.0%、阴性预测值为62.0%。结论 ET后第12天血清β-h CG水平与妊娠结局有关,是早期预测妊娠结局的良好指标。