桂林市2012—2013年疫苗预防接种不良反应监测分析

目的：分析桂林市预防接种不良反应（AEFI）的发生情况，评价疫苗接种的安全性。方法对2012—2013年桂林市AEFI信息管理系统逐级上报的数据进行描述性统计分析。结果共开展了25种疫苗、3480525剂次接种，报告 AEFI 314例，发生率为9.02/10万剂次。所有 AEFI 中以一般反应为主占62.10%，其他依次为异常反应32.17%、偶合症4.14%、不明原因反应1.27%和心因性反应0.32%。全市17个县区均有AEFI报告，以≤1岁和1～2岁组为多见。主要临床表现为发热、红肿、硬结等一般反应，异常反应中过敏性皮疹发生率最高，占60.40%；13例偶合症中有2例死亡。不同疫苗AEFI发生率中，一类疫苗以无细胞百白破和麻风疫苗比较高，分别为20.59/10万剂次和19.38/10万剂次；二类疫苗以23价肺炎和百白破IPV＋Hib 5联苗较高，分别为143.28/10万剂次和77.22/10万剂次。结论疫苗的安全性和预防接种服务质量良好，但AEFI监测敏感性仍需提高。应加强操作规范，严格掌握禁忌症，以减少AEFI发生。