孕兔羊水栓塞模型中血浆ET-1、TXB_2含量与肺动脉压升高的关系探讨

目的:用不同成分的羊水注入孕兔体内模拟羊水栓塞发生,探讨内皮素-1(ET-1)、血栓烷B2(TXB2)对肺动脉压的影响。方法:将孕兔29只随机分成4组:孕兔原羊水(AF)组、胎粪液(MAF)组、胎盘组织提取液组(PAF)和生理盐水对照(NS)组。在造模前后不同时间点分别抽取血样,检测血浆中ET-1、TXB2的浓度变化,同时连续监测肺动脉压并存储数据。结果:1原羊水组血ET-1、TXB2的水平与对照组相比未见明显差异(P>0.05);胎盘组和胎粪液组ET-1分别于10、15、30 min明显升高与对照组差异有统计学意义(P<0.05);TXB2分别于10、20、40 min明显升高,且胎粪组更为显著(P<0.05)。2肺动脉压变化:与对照组相比,原羊水组升高不明显(P>0.05);胎盘组10 min左右升高,15 min达到高值(P<0.05),40 min后恢复正常;胎粪组30min达到高值(P<0.05),40 min亦未降至正常,且肺动脉压升高更为明显。3原羊水中ET-1含量增高与肺动脉压升高没有明显线性关系(P>0.05);胎盘组和胎粪组中ET-1含量增高与肺动脉压升高均呈显著的正相关(P<0.05)。结论:羊水中不同物质进入血液循环刺激机体ET-1、TXB2的含量升高,ET-1、TXB2与羊水栓塞关系密切;ET-1、TXB2含量增高可导致孕兔肺动脉压升高,且ET-1的含量增高与肺动脉压升高呈显著的正相关(P<0.05)。