不同部位重复经颅磁刺激治疗原发性失眠的疗效对比

目的：对比研究不同部位重复经颅磁刺激（rTMS）治疗原发性失眠的疗效。方法：选择150例原发性失眠患者，rTMS治疗部位随机分为左前颐背外侧组、右前额背外侧组、左中颞组、前额组、对照组，每组30例，在患者和治疗师双盲的前提下，每次连续刺激22rain，每日1次，疗程10d。分别观察5组患者在治疗前和治疗结束后第2天的临床疗效、用匹兹堡睡眠质量评分（PSQI）。结果：磁疗中，部分患者有瞌睡或浅睡感，左前额背外侧组和右前颁背外侧组尤为显著。治疗结束后第2天，左前额背外侧组的有效率为77％，右前额背外侧组的有效率为73％，左中顾组的有效率为47％，前颐组的有效率为43％，左前额背外侧组和右前额背外侧组的有效率高于左中颞组和前额组，前两者与后两者分别两两检验差异有统计学意义（P〈0．05）；左、右前额背外侧组之间无明显差异（P〉0．05），左中顾和前顿组之间也无明显差异（P〉0．05）。结论：rTMS治疗部位左、右前额背外侧区治疗原发性失眠疗效显著，优于其他区域。