长短疗程乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病的疗效比较

目的 观察长短疗程乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及安全性.方法 将168例COPD急性加重期患者随机分为长、短疗程组,每组84例.两组均进行氧疗、依据病原菌及药敏结果选择抗生素、应用糖皮质激素、β2受体激动剂或抗胆碱能药、茶碱类药等常规治疗,在此基础上短程组加用乙酰半胱氨酸0.6g,每日2次,口服,疗程1个月;长程组乙酰半胱氨酸用法、用量相同,疗程6个月.分别比较两组治疗前后的临床表现、痰量评分、肺功能指标及不良反应.结果 两组治疗前后痰量评分及肺功能指标均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,长疗程组较短疗程组更显著,差异有统计学意义（P＜0.01）.长疗程组显效率、总有效率及6个月COPD急性发作次数均明显优于短疗程组,差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）.结论 长短疗程乙酰半胱氨酸均可明显改善COPD患者的临床表现及肺功能,6个月疗程效果更显著,COPD急性发作次数明显减少,不良反应轻微。