原发性巨输尿管的诊断与治疗

Diagnosis and treatment of primary giant ureter

目的探讨原发性巨输尿管的临床特征及其诊断、治疗。方法对21例原发性巨输尿管患者的发病及诊疗过程进行分析。结果本组患者腰痛伴血尿10例;尿路感染3例;继发结石11例,其中肾结石9例,输尿管结石2例;误诊2例。B超、大剂量静脉尿路造影延迟、摄片是诊断原发性巨输尿管症重要方法。膀胱声学造影10例,证实无膀胱输尿管返流。采用输尿管裁剪,折叠加输尿管膀胱再植术(Leadbetter-Politano)效果满意。结论诊断原发性巨输尿管症必须排除梗阻性和返流性巨输尿管;膀胱声学造影简便易行,是排除返流性巨输尿管有效方法。