国内首例经肱动脉行主动脉内球囊反搏术患者的护理

患者男，88岁，于2012年11月21日主因“间断胸闷、憋气3 d，加重15 h”于急诊就诊。入院临床诊断为：冠心病，急性前壁心肌梗死，心功能KillipⅡ级。患者发病至就诊时间已超过12 h，且入院后胸闷症状明显缓解，故未行急诊PCI，采用抗血小板、抗凝及抗心肌缺血等药物治疗。入院第7天，患者经右股动脉途径行冠状动脉造影，结果示髂动脉已近腹主动脉完全闭塞；改经右桡动脉行冠脉造影成功，示左主干及三支病变，建议择期行CABG术。患者高龄，合并慢性阻塞性肺疾病，行CABG术风险极大，且家属拒绝手术。鉴于药物治疗无法控制病情，且无法经股动脉途径行IABP，患者主治医生经左侧肱动脉途径置入7Fr IABP，后择期行PCI治疗。