边缘性脑炎误诊为急性短暂性精神障碍一例

患者 男,48岁,因“失眠1个月、言语乱、烦躁、冲动16 d,加重1d”于2014年2月19日入我院.患者入院前1个月自觉工作紧张、压力大,睡眠不好,有时发愣.2月2日突然说自己是天上的神仙,能控制全世界;伴恐惧紧张、烦躁、手脚发麻,于当天就诊于某医院门诊,给予奥氮平5 mg每晚1次口服,效果不佳.之后不时出现发作性紧张、语乱、烦躁,持续10 ～ 30 min后基本恢复正常;近一周症状逐渐加重,说宇宙归自己管,家人必须听自己的,否则就冲动打人.