彩色多普勒超声对人流不全后宫内残留物的诊断价值

The value of color Doppler ultrasound in diagnosis of incomplete abortion intrauterine residue

目的：探讨彩色多普勒超声在人流不全后宫内残留物检查中的应用价值。方法对人流不全后宫内残留物的患者36例行阴道彩色多普勒超声检查。结果36例患者二维超声显示均见子宫体积正常或稍大，宫体饱满或稍大，轮廓清晰，子宫内膜显示欠清晰，内膜线消失或模糊及宫腔内异常回声，其形态不规则，边界不清楚；宫内残留物声像图表现因残留组织成分及病程或继发感染的不同而不同，回声强弱不等，与肌壁分界不清，其中宫内孕囊型2例，占5.56％，宫内中高回声团块型28例，占77．78％，子宫内膜粗糙型6例，占16．67％；36例经CDFI均显示子宫肌壁血流正常或稍丰富，同时显示近宫腔子宫肌壁处局灶性血流丰富区，RI0．45±0．08。36例患者均发现宫内残留，均行清宫术，刮出物为质量在3～15g不等物，经病理检查均为变性、坏死或机化的蜕膜、绒毛组织。36例患者经CDFI检查和尿HCG检查，二者的诊断准确率比较（97．22％vs80．56％）差异有显著性，且具有统计学意义。结论阴道彩色多普勒超声可对人流不全后子宫内有否胚胎组织残留及部位大小可具有高分辨率的特征。