外伤性十二指肠破裂的延误诊治

1 病情简介患者，男性，36岁，工人。患者因1小时前车祸伤及头部和腹部，当即感头疼头晕，恶心，呕吐胃内容物数次，无发热胸痛，无大小便失禁，急呼120，到某医院就诊，急诊检查后以“头部腹部外伤”收住院。患者外伤以来，精神差，未解大小便。体格检查：体温36．8℃，脉搏94次／分，呼吸18次／分，血压120／70mmHg。青年男性，发育正常，营养良好，醉酒貌，精神不振，自动体位，查体不合作。外科情况：头颅无畸形，顿部挫伤，结膜无苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射敏感，外耳道及鼻腔无血痂及分泌物。腹部平坦，腹软，无外伤痕迹，肝脾肋下未扪及，肝肾区无叩击痛，无移动性浊音，肠鸣音减弱，脊柱无畸形，呈生理弯曲。头部CT检查：未见异常。诊断：1、头部外伤，2、腹部外伤。