清扫中央区淋巴结在甲状腺乳头状癌术中的价值

自从20世纪80年代以来，甲状腺癌以每年4％的速度递增，已经成为威胁人类生命和健康的十大恶性肿瘤之一［1］。甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）是甲状腺癌中最常见的一种，其特点为分化程度高，肿瘤生长速度慢和容易出现颈部淋巴结转移。目前对于PTC患者的手术方式并不完全统一，尤其对于PTC患者是否需常规行同侧中央区淋巴结清扫术（central lymph node dissection，CLND）仍存争议。部分学者认为常规行CLND会增加喉返神经、甲状旁腺损伤等并发症的发生率；而多数学者认为由于颈部淋巴结转移是肿瘤局部复发、肿瘤死亡的相关因素［2］，常规行CLND能提高PTC患者的疗效。我们总结了我科近年来513例PTC患者临床资料，旨在通过对中央区淋巴结转移率和相关危险因素的分析，探讨常规行CLND对于PTC患者的价值。