腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术配合

多年来，胆囊切除术一直是治疗胆囊结石的金标准。胆囊切除术后可以发生众多问题，如消化不良、十二指肠液返流、胃食管返流、结肠癌发生率增加、胆总管损伤及胆囊术后综合征等［1］。随着科学技术的进步和内镜的发展，临床医生能在直视下清晰观察到肝内外胆管和胆囊内的全貌，直视下取净胆囊内结石，大大降低了结石的复发率（复发率2％～7％）［2］。因此，保胆取石术成为有良好胆囊功能的胆囊结石患者另一种替代疗法。2011年8月～2013年12月我院普外科采用术前B超联合术中腹腔镜直视下对胆囊结石患者的胆囊是否适合保胆进行评估后，行腹腔镜下胆道镜保胆取石术32例，取得满意效果，现将术中配合和体会报道如下。