循证医学：眼睑成形术

学习目标通过学习本文，读者可以达到以下目的：①确定眼睑成形术术前的注意事项；②描述上、下眼睑解剖学以及相关的眼睑成形术方法；③论述上、下眼睑成形术的标准方法，包括术前评估、术前设计及标记切口；④描述眶周年轻化的主要注意事项以及眼睑成形术中改善眶周美观的关键步骤。概要眼睑成形术是在美国最常见的美容手术。该手术可显著改善面部外观，且手术时间相对较短，可在静脉麻醉或局部麻醉下进行。上眼睑成形术主要集中于切除多余的皮肤、重睑成形以及眶沟填充；下眼睑成形术集中于处理眶颧沟（眼睑-面颊连接处和泪槽沟畸形）和眶周脂肪，眶周脂肪的处理方式适当去除或重置。上睑成形术一般无需去除脂肪。另外，下睑成形术涉及深层结构，而上睑成形术一般是表浅的。总体而言，上眼睑成形术一般是经皮切口，而下眼睑成形术一般是经结膜或经皮切口。以现有技术，上睑成形术的并发症是罕见的，但下睑成形术可能会出现较严重的并发症。眼睑成形术通过改善患者的倦容，可显著提高眶周及面中部的美观性，是面部年轻化的重要手术。