大黄蛰虫胶囊联合阿甘定治疗乙型肝炎肝硬化疗效分析

目的观察阿甘定（ADV）联合大黄蛰虫胶囊治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效和安全性.方法：收集我院2009 年6 月～2011 年6 月我科门诊和住院的乙型肝炎肝硬化患者68 例,随机分为两组.治疗组35 例联合应用阿甘定（ADV）和大黄蛰虫胶囊治疗,对照组33 例单用阿甘定（ADV）.结果：（1）治疗48 周,治疗组患者PT 和HBV DNA 水平明显优于对照组;（2）治疗96 周,两组患者肝功能指标恢复情况存在统计学差异（P〈0.05）;（3）Child-Pugh 分级方面：两组患者治疗前后比较差异有统计学意义,但两组间比较差异无统计学意义.（4）治疗组与对照组血清HBVDNA 复常率分别为85.7%,和69.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;彩超随访两组患者门静脉内径和门静脉血流、脾脏斜径和厚度改善方面差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：阿甘定（ADV）联合大黄蛰虫胶囊治疗乙型肝炎肝硬化能有效降低患者肝功能指标水平和血清HBV DNA 载量,改善患者肝脏功能、肝纤维化指标及Child-Pugh 评分,使绝大部分乙型肝炎肝硬化患者的病情得到缓解或逆转,且病毒耐药和并发症发生率低,安全性好.