几种不同幽门螺旋杆菌检测法在儿童HP检测中的比较研究

目的通过6 种不同幽门螺旋杆菌（HP）检测方法的比较,寻求适合儿童特点的HP 感染的早期诊断方法.方法：利用唾液幽门螺旋杆菌检测法、快速尿素酶试验（RUT）、13C 呼气试验（13C-UBT）、HP 病理组织学、细菌培养、血清HP 抗体及粪便幽门螺旋杆菌抗原检测法分别对98 例儿童检测,判断相关病人的HP 感染情况.结果：唾液HP 检测法在98 例儿童的阳性检出例数为53,临床诊断阳性率54.08%;快速尿素酶试验法阳性检出58 例,临床诊断阳性率59.18%;组织学检查阳性54例,临床诊断阳性率55.1%,13C 呼气试验组阳性55 例,临床阳性率40.7%;细菌培养检测阳性45 例,临床诊断阳性率为45.92%,血清HP 抗体检测阳性41 例,临床诊断阳性率为41.84%,粪便检测组阳性54 例,临床阳性率55.1%;科研诊断标准检出阳性57 例,阴性41 例,阳性率为58.16%;唾液HP 检测法、快速尿素酶试验法、组织病理学法、13C 呼气试验法、细菌培养检测法、血清抗体检测法及粪便幽门螺旋杆菌抗原检测法诊断HP 感染的敏感性分别为82.46%、77.19%、91.22%、89.47%、78.94%、52.63%、85.96%,特异性分别为85.36%、78.05%、95.12%、100%、73.17%、87.8%,准确性分别为83.67%、77.55%、92.86%、89.8%、87.76%、61.22%、86.73%,阳性预测值分别为88.68%、75.86%、96.3%、92.73%、100%、73.17%、90.74%,阴性预测值分别为77.78%、80%、88.64%、86.05%、77.36%、52.63%、81.82%,唾液及粪便检测法与细菌培养法结果进行卡方检验,差异无显著性（P〉0.05）.结论：唾液HP 检测及粪便HP 抗原检测准确可靠,方便简单快速,更加适合儿童特点,可以作为儿童HP 检测的初步筛查手段,值得推广使用.