TCD及CDFI在颈内动脉支架植入术前后评估脑血流的应用价值

目的通过经颅多普勒超声（TCD）结合彩色多普勒超声影像（CDFI）比较颈内动脉狭窄患者颈动脉支架置入术（CAS）前后脑血流的改变,评价颈动脉支架置入术的疗效,体现了TCD及CDFI在颈内动脉支架植入术前后评估脑血流的应用价值.方法：回顾性分析2009-01-01至2013-09-01在我科住院的32例诊断为脑梗死或脑缺血并行颈内动脉支架植入术的患者的临床资料.采用TCD与CDFI检测CAS术前、术后颈内动脉狭窄段收缩期峰值流速、狭窄局部管径、狭窄率,以及同侧大脑中动脉的收缩期峰值流速、血管搏动指数,将术前及术后指标进行对比,并与对侧同部位血管各项指标进行对比.结果：颈内动脉狭窄患者行CAS术后颈内动脉狭窄处及同侧大脑中动脉的收缩期峰值流速、搏动指数恢复接近健侧,与术前比较,P〈0.05.狭窄处血管管径明显增宽,与术前比较,P〈0.05.术后有96.9%侧支循环关闭.结论：TCD及CDFI检测结果提示CAS术后颈内动脉狭窄处血流动力学及血管结构得到改善,狭窄远端血管血流动力学亦得到改善.初步说明TCD和CDFI能敏感的检测出颈内动脉狭窄患者脑血流动力学改变,是评价颈内动脉支架植入术治疗缺血性脑卒中疗效的可靠方法,可广泛应用于临床.