老年患者麻醉诱导期预注右美托咪啶的临床研究

目的观察老年患者在麻醉诱导期预注右美托咪啶对气管插管时血液动力学的影响.方法：选择60 例拟在气管内插管静吸全麻下行择期骨科手术的老年患者（ASAⅠ～Ⅱ 级）,分为右美托咪定组（D 组,n=30）和对照组（C 组,n=30）两组：D 组于麻醉诱导前60 min 经静脉微量注射泵泵注0.5μ g/kg 的右美托咪定,20 min 注射完毕;C 组注射等量的0.9%氯化钠溶液.两组麻醉诱导时均使用相同的麻醉药.记录两组患者基础值 （T0）、诱导期注射后 （T1）、插管前 （T2） 及气管内插管后 1min（T3）,3min（T4）,5min（T5） 时的平均动脉压（MAP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）. 结果：C 组 MAP、SBP 及 DBP 在插管前 （T2） 与基础值 （T0） 相比下降、在气管插管后 1min（T3）、3min （T4）,与基础值相比都升高,差异有统计学意义 （P〈0.05）.D 组血压波动不明显,两组间比较差异有统计学意义.D 组的心率,在右美托咪定注射后与C 组相比明显降低,有统计学差异 （P〈0.05）. 结论：老年患者在诱导期预注右美托咪啶能有效抑制实施麻醉造成的血压降低以及减轻气管插管引起的心血管反应,保持血流动力学稳定.