邓鹤鸣教授关于肛瘘瘘道病理变化的临床研究总结

目的通过临床研究,观察肛门括约肌在肛瘘发病机制中的重要作用.方法：选取肛瘘患者术中观察全部瘘道情况,观察并记录瘘管与肛门括约肌的关系及瘘管不同部位的病理改变.结果：（1）肛门括约肌部位及直肠壁内瘘管的病理改变：28 例患者,狭窄型占58.33%;脓肿型占16.67%;混合型占占25%.（2）肛门括约肌外侧瘘道的病理改变：75%的病例表现为管壁纤维化增厚,光滑,炎症表现轻微.平均病程为23.9 个月.25%的病例瘘道上有脓腔或通连有脓腔.平均病程为8.4 个月,其中58.33%的病例有外口经常反复闭合的病史.（3）瘘管穿经肛门括约肌的情况：没有发现不穿经肛门括约肌的瘘管.其中4 例瘘道浅部位于皮下,但瘘道深部仍穿经外括约肌皮下部.结论：邓老认为应特别重视肛门括约肌在肛瘘发病机制中的病理作用。