中心静脉导管接头装置保护方法改进效果观察

目的探讨对中心静脉置管患者实施中心静脉导管与静脉输液管接头装置的最佳保护方法（以下简称“接头保护”）,以降低导管相关血流感染的发生率. 方法：从2010 年3 月至2012 年2 月入住我院ICU 需要实施中心静脉置管的患者75 例,采用时间分段法队列研究,即2011 年1 月以前采取每日消毒但无包裹护理者设为对照组（30 例）,2011 年2 月后采取无菌纱布包裹保护接头改进者设为观察组（45 例）.观察指标：置管时间、插管部位及非计划性拔管（即因可疑导管相关血流感染而被迫拔管）与计划性拔管（无导管相关血流感染指证而因病情不需要而拔管者）.结果：两组患者置管时间及计划性拔管与非计划性拔管例数比较差异有统计学意义（p〈0.05）,置管部位比较无统计学意义（p〉0.05）.结论：使用无菌纱布对中心静脉导管与静脉输液接头进行包裹性保护,可减少患者的深静脉置管非计划性拔管的几率.