模拟自动化腹膜透析抢救尿毒症伴室性心律1例

病人，男，63岁。因尿毒症于32个月前行血透治疗（2次／周）。此次入院前6个月患者透析中出现低血压；前3个月反复出现胸闷、气短、心前区不适；前1周于上厕所时突发呼吸困难，四肢无力，无法行走，由家人抱回床上，意识清，未就诊；前2d无诱因再次出现0、子吸困难，继而意识丧失，急诊入院，血压偏低，给予升压药后意识恢复，仍口乎吸困难，随后行血液透析，透析中因血压下降提前2h下机；4h前呼吸困难加重，伴心前区不适，行血液透析约40min（超滤约500m1）突然抽搐，意识不清，即停血液透析，静推地西泮5mg抽搐停止，意识逐渐恢复，为进一步治疗收入肾内科。近1周病人咳嗽，咯少量血痰，无尿。