急诊胃镜金属钛夹治疗Mallory-Weiss综合征出血25例分析

目的探讨经急诊胃镜下金属钛夹治疗Mallory-Weiss综合征所致上消化道出血的效果。方法2013年1月至2014年8月急诊胃镜确诊的Mallory-Weiss综合征ForrestⅠ病灶18例，ForrestⅡ病灶7例，在内镜下行金属钛夹钳夹止血治疗，观察临床效果、并发症、再出血情况。结果25例患者均达到内镜下即时止血目的，即时止血成功率100％。1例患者术后转外科观察，但未手术治疗；25例患者术后24、48、72h均未见再出血。无穿孔、死亡及其他并发症。25例患者共使用金属钛夹51枚，平均每例患者2．76枚，止血钛夹脱落时间15～62d，平均27．9d结论急诊胃镜有利于Mallory—Weiss综合征出血的早期病因诊断，金属钛夹对Mallory-Weiss综合征出血，尤其大出血的内镜下治疗安全、有效。