伴有抑郁焦虑的不孕症患者的心电图特点与成因分析及治疗对策

目的分析伴抑郁焦虑的不孕症患者的心电图(ECG)特点,初步分析其成因,评价抗抑郁焦虑治疗效果及临床意义。方法通过抑郁量表和汉密顿焦虑量表将206例不孕症患者分为伴抑郁焦虑组及无抑郁焦虑组,比较其ECG特点与差异;将伴抑郁焦虑组中ECG异常者进行普奈洛尔和平板运动试验,并分析试验结果;将伴抑郁焦虑组中ECG异常患者,进行抗抑郁焦虑治疗并对治疗前后的ECG进行分析,比较其差异。选取同期正常育龄体检女性206例检测ECG。结果不孕症患者的ECG异常率高于正常育龄体检妇女(P<0.01)。118例不孕症患者伴有抑郁焦虑,其中108例ECG异常;88例无抑郁焦虑,其中20例ECG异常;两组ECG异常项目比较差异有统计学意义(P<0.01)。108例ECG异常患者普奈洛尔试验正常率为91.9%,平板运动试验正常率为95.3%;经过抗抑郁治疗后ECG异常率由原来的100%下降到19%。其中,各项异常项目与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论不孕症患者多伴有抑郁焦虑情绪,抑郁焦虑可能是导致ECG异常改变的主要原因,这种异常改变多为功能性改变,药物及心理治疗去除焦虑抑郁状态后大部分患者的ECG可以恢复正常。