内侧髌股韧带解剖重建治疗复发性髌骨脱位40例

目的应用关节镜下自体肌腱解剖重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗膝关节复发性髌骨脱位(Recurrent patellar dislocation),探讨关节镜下内侧髌股韧带重建术后的临床疗效。方法收集2011年10月至2013年4月间在河南省人民医院骨科住院行关节镜下自体肌腱重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗膝关节复发性髌骨脱位患者40例,术后6周、4个月、6个月、12个月对患者随访,数据收集根据髌骨稳定性(髌骨外推试验、恐惧症、J—sign试验、脱位次数)、Lysholm评分、HSS评分等。结果术后所有患者均获随访12个月,无脱落病例。结果显示,所有患者术前存在的症状、阳性体征基本消失,髌骨稳定性良好。随访结束时Lysholm评分由术前(37.80±5.10)分提高至(94.10±2.33)分,HSS评分由术前的(36.70±4.82)分提高至(94.45±1.09)分;膝关节运动评分显著高于术前(P<0.05),其差异有统计学意义。结论复发性髌骨脱位患者行关节镜下内侧髌股韧带解剖重建手术治疗可以明显改善髌骨的稳定性,疗效确切。