路径依赖视角下的英国国家医疗服务系统改革

英国政府和医疗专家之间的政策共同体是英国NHS制度的一个主要制度特征。这一政策共同体形成于NHS建立之初的关键节点时刻并具有一定的偶然性。而一旦NHS政策共同体形成了,它便会对英国NHS制度的发展施加自身独特的影响:它制度化了政府和医疗专家之间的权力关系,它使得NHS制度和医疗专家本身获得了广泛的支持,它使得医疗服务市场变得更加单一并进一步限制了政府的选择,从而使得NHS的发展被锁定在一条特定的道路上。在最近的几十年间,NHS制度的这些核心特征依旧得到了保持,我们所看到的NHS的改革并不是革命,而是受限制的变革。