肠道益生菌联合奥曲肽预防肝硬化胃食管静脉曲张初次出血的临床研究

目的探讨肠道益生菌联合奥曲肽预防肝硬化伴胃食管静脉曲张初次出血的效果。方法选择肝硬化合并静脉曲张患者136例,按抽签法分为观察组(n=68)和对照组(n=68)。对照组采用常规治疗加用奥曲肽治疗。观察组在对照组基础上联用肠道益生菌治疗,比较2组患者治疗前后血内毒素(LPS)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及一氧化氮(NO)变化和随访12个月期间出血率及病死率。结果治疗后观察组患者血清LPS、ET、TNF-α、NO及血流动力学指标CO、CI、PVF、EVD均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组随访12个月期间出血率明显低于对照组(P<0.05)。结论联合奥曲肽、肠道益生菌制剂较单一使用奥曲肽,能更有效地改善胃肠道菌群失调或移位,减少LPS的产生,从而改善门脉高压及体循环紊乱状态,最终实现预防或减少肝硬化伴静脉曲张患者发生破裂出血的目的。