脑梗死后应激性高血糖与脑梗死分型及早期神经功能恶化的关系

目的探讨脑梗死后应激性高血糖与脑梗死分型及早期神经功能恶化(END)的关系。方法选取2008-04—2013-03在我院神经内科住院的符合急性脑梗死诊断标准的非糖尿病患者1 400例,根据空腹血糖的高低分为高血糖组和血糖正常组,脑梗死类型根据牛津郡社区脑卒中项目分型,观察2组脑梗死类型及早期神经功能恶化发生率的差异。结果脑梗死类型与脑梗死后应激性高血糖有关:完全前循环梗死组(TACI)高血糖发生率最高(58.2%),其次为腔隙性死组(LACI,24.5%)和后循环梗死组(POCI,22.5%),部分前循环梗死患者(PACI)高血糖发生率最低(17.3%)。LACI组与POCI组差异无统计学意义(P>0.05);入院后应激性高血糖患者较血糖水平正常者END发生率高。结论脑梗死后应激性高血糖在完全前循环梗死患者中发生率高,并且可增加END的发生率。