1例近膈顶部肝癌行射频消融致膈肌损伤的抢救与护理

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，经皮肝穿刺肝癌射频消融术是近年来应用于肝脏肿瘤治疗的一项新技术，具有安全、创伤小、疗效确切、患者耐受性好、适应证广且并发症少的特点，已成为临床肿瘤治疗的重要手段[1]。血浆识别因子活性经皮射频消融术（ PRFA ）治疗靠近膈顶部肝癌，容易引起膈肌损伤，其严重程度不一。膈肌损伤可导致腹腔出血、血气胸、胸膜渗出等，严重者有膈肌穿孔导致膈疝[2-5]。腹腔出血、血气胸病情发展变化迅速，容易导致失血性休克和呼吸系统循环衰竭，危及生命。我科发生1例靠近膈顶部原发性肝癌患者行射频消融术后导致膈肌损伤致腹腔出血和血气胸，经过积极抢救和精心护理，患者病情好转，顺利出院。现报道如下。