超声胃镜联合染色放大内镜在早期胃癌诊断中的作用

目的:评价超声胃镜联合染色放大内镜在早期胃癌诊断中的作用。方法:2010年3月至2013年12月在我院接受胃镜检查的病例,对其中75例发现胃黏膜可疑病灶的患者行染色放大内镜联合超声内镜检查,作出良恶性病灶的镜下诊断和内镜下浸润深度的评估。以病理诊断为金标准,采用Kappa一致性检验评价不同内镜下良恶性诊断与病理诊断、内镜下浸润深度与术后浸润深度的一致性。结果:染色放大内镜联合超声内镜诊断、染色放大内镜诊断的敏感度及特异度分别为90%、89.1%和80%、81.8%,其诊断一致性分别为89.3%和81.3%,Kappa值分别为0.744、0.564。内镜下病灶侵犯深度与术后病理侵犯深度的一致性为90%,Kappa值0.98(P值均<0.001)。超声胃镜联合染色放大内镜显著提高对病变诊断的准确率(均P<0.05)。结论:超声胃镜联合染色放大内镜可显著提高早期胃癌诊断的准确性,且有利于进行胃癌术前T分期。